Gonoree – află toate detaliile privind această boală cu transmitere sexuală și cum o poți preveni

Gonoree – află toate detaliile privind această boală cu transmitere sexuală și cum o poți preveni

Poză de Pixabay pe Pexels

Bolile cu transmitere sexuală sunt un grup de tulburări de natură infecțioasă cunoscute de multă vreme. Majoritatea sunt de natură virală sau bacteriană, astfel că fie se poate institui tratament cu antibiotice, fie pot fi implementate medicamente antivirale sau pur și simplu, simptomatice.

Gonoreea este una dintre afecțiunile de care oamenii trebuie să știe pentru a se putea proteja în mod eficient. Cu toate acestea, în unele situații, infectarea nu poate fi pe deplin evitată, astfel că trebuie să fie luate măsuri de combatere.

1. Ce reprezintă gonoreea?

Probabil ai auzit până acum de infecția cu HIV/SIDA și știi cât este dificil de ținut sub control, însă nu doar acest virus trebuie să te pună în gardă atunci când vine vorba despre un contact sexual neprotejat. În acest sens, gonoreea este o altă BTS (boală cu transmitere sexuală), cauzată de o bacterie ce poate să infecteze ambele sexe.

Agentul cauzal al acestei boli este reprezentat de Neisseria gonorrhoeae, o bacterie capabilă de a pătrunde în organism de la o persoană bolnavă la una sănătoasă. Cu toate că infectarea poate să aibă loc în orice moment al vieții, cel mai frecvent, apare în rândul populației tinere, cu vârsta cuprinsă între 15 și 24 de ani. Cu alte cuvinte, contaminarea coincide cu momentul începerii vieții sexuale și a primelor contacte de acest fel.

Cu toate că este vorba despre o bacterioză (adică o infecție bacteriană), este important ca diagnosticul să fie stabilit de timpuriu și cu certitudine, în așa fel încât să se instituie un tratament antimicrobian. Neidentificată și, implicit, netratată, gonoreea inghinală poate să determine infertilitate, dar și alte probleme de sănătate.

1.1. Cum se transmite gonoreea la bărbați și femei?

Poză de Ketut Subiyanto pe Pexels

La fel ca în cazul multor alte boli cu transmitere sexuală, s-a stabilit și cum se transmite gonoreea. Astfel, orice contact sexual neprotejat, indiferent dacă este vorba de tip vaginal, anal sau oral poate să fie o poartă de intrare pentru bacterie și instalarea gonoreei la femei și bărbați.

Din nefericire, transmiterea gonoreei poate să se realizeze chiar și în cazul unui contact protejat. O problemă mare care definește ce este gonoreea este reprezentată de faptul că femeile însărcinate pot transmite infecția cu Neisseria gonorrhoeae fătului în timpul perioadei de sarcină. Mai mult decât atât, atunci când vine vorba despre cum se ia gonoreea de către micuți, trebuie să știi că transmiterea este verticală, in utero, în timpul nașterii și se manifestă preponderent sub formă oculară, chiar conjunctivală.

1.2. Care sunt simptomele de gonoree cunoscute până în prezent și care îți pot da de gândit?

Poză de Andrea Piacquadio pe Pexels

Gonoreea este o boală adesea subdiagnosticată din cauza semnelor nespecifice și, în multe situații, asimptomatice.

Simptomele gonoreei la bărbați

La bărbați, simptomele gonoreei sunt de obicei mai evidente și apar la câteva zile după infectare, manifestându-se sub formă de:

• Uretrita: Aceasta se manifestă prin senzație de arsură sau durere la urinare. Este unul dintre primele semne ale infecției.
• Secreții uretrale: Bărbații infectați pot observa secreții groase, de culoare galbenă sau verzuie, care provin din uretră. Astfel, acest simptom se asociază cu cel de mai sus.
• Dureri testiculare (semne specifice orhitei): Unii bărbați pot acuza durere sau sensibilitate la nivelul testiculelor, semn al inflamației epididimului (epididimită).
• Inflamație și roșeață: În jurul deschiderii uretrale, penisul poate căpăta o nuanță roșiatică și umflată.

Simptomele gonoreei la femei

La femei, simptomele gonoreei sunt adesea mai subtile și pot fi confundate cu alte afecțiuni genitale. Iată cele mai frecvente semne:

• Disurie: Durerea sau senzația de arsură la urinare este un simptom comun, dar poate fi ușor trecut cu vederea sau atribuită altor infecții urinare sau care sunt cantonate la nivel genital.
• Secreții vaginale: Creșterea cantității și a frecvenței eliminării secrețiilor vaginale, care pot fi galbene sau verzui, este un alt semn nespecific al gonoreei.
• Dureri abdominale: Durerea în partea inferioară a abdomenului sau pelvină poate indica răspândirea infecției în tractul genital superior.
• Sângerări intermenstruale: Sângerările vaginale între ciclurile menstruale sunt un simptom care poate ridica suspiciuni de infecție și care trebuie să te conducă imediat la o consultație de specialitate.
• Dispareunie: Durerea în timpul actului sexual este un alt simptom frecvent raportat de femeile bolnave.

Simptome întâlnite la ambele sexe

Gonoreea poate afecta și alte părți ale corpului, în afara sistemului genital. Manifestările extra-genitale sunt de tipul:

• Infecție rectală: Atât bărbații, cât și femeile pot dezvolta proctită gonococică, caracterizată prin durere rectală, secreții, sângerări și disconfort în timpul defecației. În multe situații, această problemă de sănătate este confundată cu hemoroizii, însă numai o examinare atentă poate să facă diferența.
• Infecție faringiană: Infecția faringiană, dobândită prin sex oral, se poate manifesta prin durere persistentă în gât, deși este adesea asimptomatică.
• Conjunctivită: Conjunctivita gonococică apare atunci când bacteriile ajung la ochi, cauzând iritație, roșeață și secreții purulente. Aceasta este forma cea mai întâlnită în rândul nou-născuților proveniți din mame bolnave.

Complicații

Dacă nu este tratată, gonoreea poate duce la complicații severe. La bărbați, infecția netratată poate provoca epididimită, inflamația epididimului, care se asociază foarte ușor cu semnele de infertilitate. La femei, fără a se institui un tratament, tulburarea poate progresa către boala inflamatorie pelvină (BIP), care conduce la apariția infertilității, a sarcinii ectopice și a durerilor pelvine cronice.

Gonoreea asimptomatică

Este important de menționat că mulți indivizi, în special femeile, pot fi asimptomatici. Acest lucru înseamnă că pot fi infectați fără să prezinte simptome evidente, ceea ce crește riscul de complicații și de transmitere a infecției. În aceste cazuri, nu doar că este greu de pus un diagnostic, dar este dificil de apreciat și în cât timp se vindecă gonoreea.

2. Cum se pune diagnosticul de gonoree și cum se manifestă aceasta?

Poză de MART PRODUCTION pe Pexels

Diagnosticul de gonoree se bazează pe o combinație de anamneză, examen fizic și teste de laborator. Iată pașii principali în procesul de diagnosticare:

1. Anamneza

Medicul va începe prin a aduna informații detaliate despre simptomele pacientului, istoricul sexual și orice antecedente de infecții cu transmitere sexuală. Întrebările se pot axa pe următoarele detalii:

• Natura și durata simptomelor (de exemplu, secreții, dureri la urinare, dureri abdominale);
• Numărul partenerilor sexuali și tipul de contact;
• Utilizarea metodelor de protecție, cum ar fi prezervativele;
• Istoricul altor BTS.

1. Consultația propriu-zisă

Medicul va efectua un examen fizic pentru a observa eventualele semne clinice ale infecției. În acest sens, doctorul se poate concentra pe:

• Inspecția vizuală a zonei genitale pentru identificarea secrețiilor, inflamației sau roșeții;
• Palparea abdomenului inferior la femei pentru a detecta sensibilitatea asociată cu boala inflamatorie pelvină (BIP);
• Examinarea rectului și a faringelui, dacă se suspectează o infecție în aceste zone.

1. Teste de laborator

Diagnosticul definitiv al gonoreei se bazează pe teste de laborator. Acestea includ:

• Teste de biologie moleculară

Acestea sunt cele mai sensibile și specifice teste pentru detectarea Neisseria gonorrhoeae. Se pot folosi probe prelevate din urină sau tamponate din uretră, col uterin, faringe sau rect.

Pacientul colectează o probă de urină sau medicul prelevează un tampon din zona afectată. Proba este apoi analizată în laborator pentru a detecta ADN-ul bacteriei.

• Cultura bacteriană (metoda bacteriologică)

În mod obișnuit, cultura bacteriană este utilă în special pentru confirmarea diagnosticului și testarea sensibilității la antibiotice. În acest sens, se prelevează o probă din secrețiile infectate și se plasează pe un mediu de cultură. După ce este lăsată o perioadă la incubator, se observă creșterea bacteriană și se efectuează teste pentru identificarea Neisseria gonorrhoeae și a sensibilității la antibiotice (antibiogramă).

• Colorația Gram

Cu toate că este mai puțin utilizat în prezent, testul Gram poate da indicații rapide despre prezența gonococilor în secrețiile uretrale sau cervicale. Se prelevează o probă și se aplică pe o lamă de microscop, apoi se trece în mai mulți coloranți speciali. Gonococii apar ca diplococi gram-negativi în interiorul leucocitelor.

1. Screening complet

Deoarece gonoreea poate coexista cu alte infecții, medicul poate recomanda teste pentru boli cu transmitere sexuală, într-un panel comun. Astfel, ai posibilitatea de a-ți afla statusul imunitar privind:

• Chlamydia trachomatis;
• Virusul imunodeficienței umane (HIV);
• Sifilis,
• Virusul herpes simplex (HSV).

1. Interpretarea rezultatelor și tratament

După obținerea rezultatelor, medicul va interpreta datele și va confirma diagnosticul de gonoree. Tratamentul implică administrarea de antibiotice eficiente, confirmate prin antibiogramă. Cu toate acestea, de regulă, se folosește ceftriaxonă în combinație cu azitromicină sau doxiciclină, pentru a acoperi posibilitatea unei co-infecții cu Chlamydia (care este de asemenea, foarte comună).

Diagnosticul gonoreei necesită o abordare combinată care include anamneză, examen fizic și teste de laborator precise. Diagnosticarea corectă și tratamentul prompt sunt esențiale pentru prevenirea complicațiilor și stoparea transmiterii infecției. Este important ca persoanele active sexual să efectueze teste regulate pentru BTS-uri și să practice sexul protejat pentru a reduce riscul de infecție, dar și de transmitere mai departe a acestor agenți patogeni.

3. Care sunt mijloacele de prevenție pentru gonoree la bărbați și femei?

Poză de cottonbro studio pe Pexels

Ca în orice boală infecțioasă sau neinfecțioasă, cel mai eficient este să previi în loc să tratezi. Astfel, există o serie de metode eficiente pentru a preveni apariția și multiplicarea bacteriilor ce determină gonoree. Printre cele mai utile aspecte de prevenire a gonoreei se numără:

1. Utilizarea prezervativelor

Folosirea consecventă și corectă a prezervativelor în timpul actului sexual vaginal, anal și oral este una dintre cele mai eficiente metode de prevenire a gonoreei și a altor infecții cu transmitere sexuală. În acest sens, pot fi utilizate prezervativele din latex sau poliuretan. Mai mult decât atât, se recomandă evitarea sexului anal și chiar a celui oral, pentru a se evita în totalitate riscul de contaminare.

1. Testarea periodică

Persoanele active sexual ar trebui să efectueze teste regulate pentru gonoree și alte BTS-uri, în special dacă știu că au mai mulți parteneri sexuali sau, recent, au început o nouă relație. Screening-ul regulat permite detectarea și tratamentul precoce al infecțiilor. În plus, cel mai indicat este ca ambii parteneri să se testeze înainte de a începe o relație sexuală nouă.

1. Monogamia

Menținerea unei relații sexuale monogame cu un partener testat negativ pentru BTS poate reduce riscul de infecție. Nu în ultimul rând, cel mai important este ca ambii parteneri să respecte principiul loialității și al sincerității.

1. Comunicarea deschisă cu partenerii

Comunicarea deschisă și sinceră cu partenerii despre istoricul sexual, testele efectuate recent și utilizarea metodelor de protecție este esențială. Totodată, împărtășirea informațiilor despre orice simptome sau suspiciuni de infecții poate preveni o transmitere neintenționată.

1. Evitarea contactului sexual în timpul tratamentului

Persoanele diagnosticate cu gonoree ar trebui să evite contactul sexual până la finalizarea tratamentului și confirmarea vindecării infecției. De asemenea, este indicat ca toți partenerii sexuali recenți ai unei persoane infectate să fie informați, testați și tratați pentru a se putea preveni reinfectarea și răspândirea bolii.

1. Informarea

Organizarea și participarea la programe de educație sexuală care includ informații despre prevenirea BTS, utilizarea prezervativelor și importanța testării regulate poate ajuta la reducerea riscului de infecție. În plus, consultarea surselor de informații de încredere pentru a învăța despre gonoree și alte boli cu transmitere sexuală este importantă pentru a rămâne bine informat.

1. Vaccinuri

Deși în prezent nu există un vaccin pentru gonoree, cercetările sunt în desfășurare pentru dezvoltarea unui astfel de vaccin. Este important să fii la curent cu evoluțiile științifice și să discuți cu medicul despre opțiunile de prevenție disponibile.

Prevenirea gonoreei necesită un efort însemnat, incluzând utilizarea prezervativelor, testarea regulată, comunicarea deschisă cu partenerii și educația sexuală. Adoptarea acestor măsuri poate reduce semnificativ riscul de infecție și contribuie la sănătatea sexuală generală. Nu în ultimul rând, aplicarea acestor principii poate ajuta la prevenirea transmiterii bolii și la limitarea apariției cazurilor noi de infecție cu Neisseria gonorrhoeae.